Dijeta za pankreatitis je glavni faktor uspješnog liječenja, stoga pridržavanje ograničenja u ishrani omogućuje ispunjen život i smanjuje vjerojatnost recidiva.
Pankreatitis je upala tkiva pankreasa, koja je praćena poremećenim lučenjem probavnih enzima, jakim bolom, promjenama stolice i povraćanjem. To dovodi do patološkog metaboličkog poremećaja i može uzrokovati razvoj dijabetes melitusa. Glavni faktori za nastanak pankreatitisa su: prejedanje, zloupotreba masne hrane i alkohola.
Potrebno je dugo vremena pratiti dijetu za pankreatitis. Akutna upala zahtijeva ograničavanje prehrane na 6-9 mjeseci, dok se kod kroničnog pankreatitisa dijete pridržavaju nekoliko godina ili doživotno.
Karakteristike napajanja
Pristupi propisivanju dijete za pankreatitis ovise o tome da li je upala u akutnom ili kroničnom obliku. Liječnici primjećuju pozitivan učinak prehrane na pankreatitis. Omogućava vam da brzo prevladate akutnu upalu, izbjegnete komplikacije i produžite period remisije u kroničnom procesu.
Karakteristike dijete:
- U roku od 2-3 dana nakon akutnog napada pankreatitisa, morate potpuno odbiti hranu. Tako je za pankreas obezbeđen odmor. Terapeutsko gladovanje podrazumeva upotrebu tečnosti u obliku negaziranih alkalnih mineralnih voda, slabo skuvanog čaja ili infuzije šipka, po jednu čašu 5-6 puta dnevno.
- Četvrtog dana nakon početka terapijskog posta počinje postepeno uvođenje čvrste hrane u prehranu. U pravilu su to niskokalorični obroci bez soli, koji postepeno povećavaju lučenje želučanog soka.
- Kod pankreatitisa je važan način na koji pripremate hranu. Preporuča se kuhanje na pari, jer ovako pripremljena hrana zadržava sve potrebne tvari i ne šteti probavnom traktu.
- Hrana ne treba da bude rashlađena ili vruća, optimalna temperatura je bliska telesnoj. U tom slučaju hranu treba da bude ribana ili polutečna.
- Dijeta za pankreatitis ograničava konzumaciju čak i dijetalne hrane. Jedu male porcije najmanje pet puta u toku dana.
Dijeta isključuje namirnice:
- masno;
- pržena;
- ljuti umaci i začini;
- kiseli sokovi;
- konzervirana hrana, kiseli krastavci;
- dimljeno meso;
- konditorski proizvodi;
- kakao, čokolada;
- alkohol.
Energetska vrijednost takve hrane trebala bi biti na nivou od 2500 kcal.
Nedostatak takve prehrane je akutni nedostatak sirove biljne hrane. Neke komponente treba nadoknaditi uzimanjem kompleksnih vitamina i dodataka prehrani.
Dijeta za akutni pankreatitis
Dijeta u liječenju pankreatitisa je sastavni dio terapije. Tokom egzacerbacije, napad je praćen jakim bolom u želucu i nedostatkom apetita, stoga prvih nekoliko dana medicinskog gladovanja pacijentu ne uzrokuje patnju.
Nadalje, dijetetske niskokalorične namirnice postepeno se uvode u prehranu. To može biti sušeni nekuhani hljeb, voćni napitci i žele od bobičastog voća, viskozni odvarci ovsene kaše i pirinča, tekući pire krompir bez ulja. U ovom trenutku preporuča se isključiti proizvode koji doprinose stvaranju plina.
6-7. dana postepeno se uvode proteinska jela: pareno meso, pire krompir ili pudinzi od povrća, pareni proteinski omlet.
Treba napomenuti da dijeta zahtijeva dugotrajno pridržavanje prehrambenih ograničenja. Tokom 6-9 mjeseci morate se striktno pridržavati njegovih pravila i svakodnevno pratiti svoju prehranu.
Tok bolesti može imati određene karakteristike, stoga se gastroenterolog i nutricionist bave imenovanjem dijete. Specijalisti ovog profila određuju šta se može jesti na dijeti za pankreatitis za svakog konkretnog pacijenta, uzimajući u obzir komorbiditete.
Nakon što se akutni period bolesti smiri, možete značajno diverzificirati svoj jelovnik jednostavnim i zdravim proizvodima. Treba napomenuti da broj obroka treba da bude najmanje četiri, dok je količina popijene tečnosti oko 1, 5 litara dnevno.
Primjer menija:
- Doručak: griz (pirinač) kaša kuvana na vodi; Apple; slabo skuvan zeleni čaj sa jednom kašikom meda.
- Drugi doručak: pareni kotleti od pilećih prsa; pire od mrkve; odvar od bobica šipka.
- Ručak: juha od povrća sa govedinom ili ribom; pire krompir; Kruton od bijelog kruha; pečena jabuka bez kore.
- Popodnevna užina: nemasni svježi sir; zeleni čaj sa kašičicom meda.
- Večera>: pareni proteinski omlet od tri kokošja jaja; pire krumpir od dijetalnog povrća; kruton od bijelog kruha.
- Prije spavanja: podsireno mlijeko.
Uz dijetu, simptomi i liječenje pankreatitisa značajno se ublažavaju. Takva prehrana štedi gušteraču i postupno normalizira njen rad. Dobrobit pacijenta ovisit će o tome koliko se strogo pridržava prehrane. Svaki poremećaj u ishrani odmah se odražava na funkciju probave.
Dijeta za hronični pankreatitis
Hronični pankreatitis najčešće nastaje u pozadini akutnog stanja, ali se može javiti i kao primarna bolest u slučajevima kada je komplikacija drugih bolesti.
Dijeta i liječenje pankreatitisa su dva neodvojiva koncepta. Čak i tokom remisije treba se pridržavati smjernica o ishrani.
Pravila prehrane za kronični pankreatitis:
- Kalorijski sadržaj hrane u ovom periodu treba da bude srazmeran dnevnoj fizičkoj aktivnosti.
- Velika pažnja se poklanja sadržaju proteina u hrani. Dozvoljena je puretina, piletina, zec, govedina, nemasna svinjetina i riba.
- U ishranu nije dozvoljeno uključivanje jagnjetine, masne svinjetine, guske, patke i divljači.
- Toplinska obrada hrane ne dozvoljava prženje, pečenje u rerni, dinstanje. Hrana mora biti kuvana u parnom kotlu ili prokuvana.
- Sir, koji je ranije bio zabranjen u fazi pogoršanja, sada je dozvoljen u malim količinama, ali je poželjno zamijeniti mlijeko fermentiranim mliječnim proizvodima.
- Ishrana treba da sadrži biljne proteine, koje predstavljaju žitarice i jučerašnji hleb, dok je potrebno uzeti u obzir da mahunarke treba potpuno isključiti tokom dijete sa pankreatitisom.
- Ukupna količina ugljikohidrata ne smije prelaziti 350 g dnevno. Ima ih u tjestenini, žitaricama, medu, konzervama i sirupima.
Približni jelovnik prehrane za kronični pankreatitis:
- Doručak: kuhano meso zeca; pirinčana kaša.
- Kasni doručak: nemasni svježi sir; jabuke pečene bez meda.
- Ručak: supa od heljde; kuhana ili parena riba s povrćem; kompot od suvog voća.
- Popodnevna užina: pareni kotleti sa sosom od povrća.
- Večera: teletina, nezaslađen puding od skute; slab čaj.
- Prije spavanja: kefir.
Obroci su frakcijski i u malim porcijama. Hranu treba servirati toplu u intervalima od oko tri sata.
Sol i začini izazivaju pojačano lučenje enzima u probavnom traktu, pa njihovu količinu treba svesti na minimum. Osim toga, sličan efekat imaju kisela, dimljena hrana, peciva i pavlaka, kao i čokolada. Slatka hrana može izazvati komplikacije kao što je dijabetes melitus, pa je njihov sadržaj u ishrani smanjen za 90%.